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【通州院區啟航六周年】精準醫療領域,肝臟移植技術創新與優質服務同行

發布時間:2024-12-30 瀏覽次數:
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2018年12月,作為推進北京非首都功能疏解、落實北京新總規的首個醫療項目,我院通州院區正式開診。至今院區已平穩運行六年。六年間,醫院不僅持續精進醫療服務質量,創新醫療模式與理念,更將同質化、高質量的醫療服務深深植根于通州區及周邊居民的心中,贏得了廣泛贊譽與信賴。醫院始終堅守“以人民健康為中心”的宗旨,著力推進特色優勢科室在通州院區的蓬勃發展,讓每一位患者都能在這里感受到溫暖與希望,真正實現了為人民健康服務的初心與使命。

肝臟移植中心于2019年9月17日搬遷到醫院通州院區。搬到通州院區后,肝臟移植中心床位數擴展到60張,病房也變得更加的整潔明亮,在這6年多的時間里,中心完成了712例肝臟移植手術,其中活體肝移植382例,兒童肝移植352例,有著多項技術創新,獲評首批北京市人體器官移植醫師培訓基地,并且獲得了首都醫科大學科學技術進步獎二等獎,北京市科學技術獎科學進步二等獎和中國出生缺陷干預救助基金會科學技術獎科技成果三等獎及北京市通州區科技創新人才“優秀科技創新團隊”。

肝移植多樣術式技術創新引領發展

醫院肝臟移植中心是國內開展肝移植術式種類最多的中心,可開展所有肝移植術式。

這幾年,肝臟移植中心優化了活體供者手術,率先改良并開展了多項供者腹腔鏡微創新技術,減少供者創傷、促進快速康復,顯著的提高了供者安全。中心完成了世界首例單孔腹腔鏡下的左外葉供肝獲取、國內首例全腹腔鏡吲哚菁綠(ICG)熒光引導下的單獨Ⅱ段供肝獲取。累計完成腹腔鏡供肝獲取近300例,包含左外葉、左半肝、右半肝、單獨Ⅱ段、Ⅲ段、含尾狀葉的左半肝、右后葉,成功完成了所有形式的腹腔鏡微創供肝獲取手術,也是我國開展活體肝移植腹腔鏡供肝手術術式最多的團隊,中心還開展了北京市首例“機器人”供肝獲取手術,獲得了進一步發展。

中心不僅優化了活體供者手術,還率先開展了腹腔鏡兒童微創肝移植術,目前肝臟移植中心已有20余位患者接受了該種術式的肝臟移植手術。并且在2022年創下了國際上有文獻報道的成人活體最小移植物的紀錄。利用小體積的輔助肝移植手術,最大限度地擴大了器官的利用,在該領域處于國際領先水平。引領了微創技術在肝移植手術中應用的新方向。

肝臟移植中心積極開展遺傳代謝性肝病肝移植,完成大約40種遺傳代謝性肝病的肝移植,病種數量全國第一。國際首創的多米諾交叉輔助肝移植,被國際肝移植學會主席Rela教授評為“重塑規則的術式”,在國際上率先完成多種遺傳代謝性肝病病肝作為多米諾供肝的應用,并于2018年完成了第一對“互換部分肝臟”的肝移植,在肝移植飽受器官短缺的影響下,增加了供肝的來源。

急性/亞急性肝衰竭大多病因不清,病情兇險,非移植病死率高達60%。多數患兒因肝移植手術時機判定困難,面臨著“來不及”肝移植的困境,肝臟移植中心通過優化管理模式,建立MDT會診模式和從轉診到移植的快速反應機制,顯著提高了急性/亞急性肝衰竭的肝移植救治成功率。肝臟移植中心在國內率先開展輔助式肝移植治療急性/亞急性肝衰竭患者的前瞻性臨床研究,并建立了輔助式肝移植治療急性/亞急性肝衰竭的技術規范,解決了肝移植手術時機判定困難的問題。在挽救患者生命的同時,提供了自體肝臟再生修復后擺脫終身服用免疫抑制劑困擾的機會。目前,醫院肝臟移植中心完成的肝移植治療急性/亞急性肝衰竭患者數量位居全國第一,部分患者已實現了成功停用免疫抑制劑。

術后管理精細,國際合作推動進步

肝臟移植中心還在國際上首先提出并實施了肝移植術中聯合解剖性部分脾切除預防術后頑固性脾亢的創新理念,從而為解決肝移植術后頑固性脾亢提供了新的方法和思路,并通過前瞻性研究驗證了此方法既能有效預防術后脾亢,又可避免發生全脾切除和脾栓塞相關并發癥。

中心在國內率先提出了移植肝纖維化“早發現、早干預、可逆轉”的診治理念,通過干預出現明顯纖維化患者的免疫抑制方案,成功的逆轉了纖維化的進程,延長患者及移植物的生存時間。并且還建立了國內最大樣本量的兒童肝移植肝臟組織學評價隊列,累計2500例以上病理會診,成為國內肝移植術后疑難病例會診中心,接受全國30多家中心300歷次以上的移植術后疑難病例的臨床和病理會診。

肝臟移植中心積極響應“一帶一路”倡議,幫助國內外50余家醫院開展肝臟移植手術,推動了肝移植技術的普及和應用;幫助巴基斯坦軍隊總醫院開展肝移植工作。同時也參與了四部國際指南的制定,主持制定《輔助肝移植臨床應用指南》《多米諾肝移植臨床應用指南》;執筆完成《活體肝移植供者選擇專家共識》《活體器官捐獻供肝質量控制》。

(宣傳中心)