在我院減重營養門診，一位媽媽帶著自己青春期的兒子前來咨詢，在被強調孩子要多吃蔬菜時，她一臉愁容：“孩子從小就不愛吃蔬菜。”但是，很快她也就釋懷了：“沒有關系，我們多吃水果是不是就好了？”想必很多人會有類似的想法，認為“水果和蔬菜可以互相替代”，這樣的想法正確嗎？真的可以靠多吃水果來解決不愛吃蔬菜的問題嗎？有請我院營養科初級營養師石正莉進行講解。

或許在一些人眼里蔬菜和水果都是植物，吃起來應該差不多。但事實上，二者在營養成分上還是有一定的差別，在任何時候水果都不能替代蔬菜。

首先，二者能量不同。籠統的說來，一斤蔬菜能夠提供大約90大卡熱量，而不到半斤的水果就能超過這個熱量。

第二，糖分不同。蔬菜中碳水化合物的含量大概為4%，主要構成為膳食纖維。而水果中碳水化合物含量在6%到28%之間，除了膳食纖維之外還富含糖分，主要是蔗糖、果糖以及葡萄糖。不同水果的含糖量不同普遍在5%到15%之間，但是高則能達到20%以上。

第三，微量營養素構成不同。蔬菜和水果總體來說都是富含維生素和礦物質的，但是我們不能說依靠一種或者是一類蔬果就能全面的滿足需求。不同蔬菜和水果的營養優勢不同，比如綠葉菜富含鈣，白菜、柿子椒富含維生素C，香蕉富含鉀等等。它們之間的關系是攜手互補而不是擇一即可，這也是我們強調要盡可能讓自己飲食多樣化的原因，確保我們全方位的獲得身體所需的營養素。

說回這個案例，這個男孩需要減重，飲食干預核心是控制熱量和糖分的攝入。如果他完全不吃蔬菜，由水果去做替代的話，能量和糖分攝入都會上一個臺階，一些微量營養素的攝入則可能缺乏。對于他來說，每天一斤蔬菜，其中一半以上由深色葉菜構成，再搭配200克水果是最合適的配比，這樣既有助于減重，也有助于維持生長發育。（營養科  石正莉）