抗生素該吃嗎

在臨床實(shí)踐中，經(jīng)常有許多患兒家長(zhǎng)在孩子生病時(shí)糾結(jié)于要不要給孩子服用抗生素，當(dāng)醫(yī)生開(kāi)了抗生素時(shí)，許多家長(zhǎng)憂心忡忡的問(wèn)：“醫(yī)生，我家孩子能不能不吃抗生素?”

家長(zhǎng)心理上普遍對(duì)抗生素存在抵觸，認(rèn)為抗生素有副作用。但是事實(shí)上到底是否真的如此呢?

01什么是抗生素

抗生素是指由微生物(包括細(xì)菌、真菌、放線菌屬)或高等動(dòng)植物在生活過(guò)程中所產(chǎn)生的具有抗病原體或其他活性的一類次級(jí)代謝產(chǎn)物，能干擾其他細(xì)胞發(fā)育功能的化學(xué)物質(zhì)。

臨床常用的抗生素有微生物培養(yǎng)液中的提取物以及用化學(xué)方法合成或半合成的化合物。簡(jiǎn)單的說(shuō)就是可以殺死病原體的化學(xué)合成物質(zhì)。

02抗生素的分類

抗生素可以分為以下幾類：

1

β-內(nèi)酰胺類包括青霉素類如青霉素、氨芐西林等;頭孢菌素類如頭孢氨芐、頭孢拉定、頭孢噻肟鈉、頭孢曲松鈉、頭孢吡肟等;非典型β-內(nèi)酰胺類如泰能、美平等。

2

氨基苷類包括鏈霉素、卡那霉素、慶大霉素、丁胺卡那霉素等。

3

大環(huán)內(nèi)酯類包括紅霉素、羅紅霉素、交沙霉素、阿奇霉素、克拉霉素等。

4

喹諾酮類包括吡哌酸、諾氟沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、環(huán)丙沙星等。

5

利福霉素類如利福平膠囊。

6

多肽類包括萬(wàn)古霉素、去甲萬(wàn)古霉素、多粘菌素B等。

7

四環(huán)素類包括四環(huán)素、土霉素、米諾環(huán)素等。

8

抗真菌類包括制霉菌素及兩性霉素B、咪康唑、酮康唑及氟康唑等。

03何時(shí)需要用抗生素?

當(dāng)孩子感染細(xì)菌、真菌、結(jié)核后，就需要使用抗生素，如果不用任其發(fā)展，會(huì)導(dǎo)致敗血癥，會(huì)有肝臟腎臟肺臟等多器官損傷，甚至有生命危險(xiǎn)。

04如何看待抗生素的副作用?

目前臨床上使用的兒童抗生素其實(shí)是非常安全，都是藥物學(xué)家經(jīng)過(guò)千萬(wàn)次人體試驗(yàn)，確保健康風(fēng)險(xiǎn)極低時(shí)，才投放臨床使用，抗生素不會(huì)影響人體免疫力，更不會(huì)影響生長(zhǎng)發(fā)育，只有當(dāng)超過(guò)正常劑量許多倍后，才會(huì)出現(xiàn)的肝腎損害，常規(guī)使用一周兩周的抗生素一般不會(huì)出現(xiàn)肝腎損害。

05如何看待抗生素的耐藥性?

其實(shí)抗生素耐藥性不是產(chǎn)生于醫(yī)療臨床，而是主要產(chǎn)生于不規(guī)范獸類用藥，比如養(yǎng)魚(yú)時(shí)添加抗生素，養(yǎng)雞養(yǎng)豬時(shí)為了避免雞瘟豬瘟，大量投放抗生素，變成食物，最終被人吃進(jìn)來(lái)，人體吃進(jìn)去了許多不需要的抗生素，這才是濫用抗生素，產(chǎn)生抗生素耐藥的原因。

因此，以后如果醫(yī)生根據(jù)孩子病情和輔助檢查，建議服用抗生素時(shí)，不用再有太多的顧慮了，遵醫(yī)囑就行了。